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青少年牙周炎(百科)

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青少年牙周炎

青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎。病情发展较快。病因尚未完全清楚。局部因素主要为特异性细菌的感染。全身因素主要是机体防御能力缺陷,特别是患者周围血的中性多形核白细胞趋化功能的异常。若同时存在其他的局部因素,则可加重病情的发展。

青少年牙周炎的原因

病因尚不完全明了,但大量研究已表明微生物和免疫功能缺陷与该病的发生有密切关系。另外,有大量研究证明本病患者多有白细胞功能缺陷,且这种缺陷带有家族性,患者的同胞中有的也可患本病,或虽未患牙周炎,却也有白细胞功能缺陷。

青少年牙周炎的症状

病变早期就可出现牙齿的松动、移位,特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显,严重时上颌前牙呈扇形展开,形成深而窄的牙周袋,但牙龈炎症往往不明显,口腔卫生情况一般较好。

青少年牙周炎主要发生于青春期至25岁的年轻人,过去被称为牙周变性。在11~13岁开始发病,女性发病比男性偏早。家族中常有多人患此病,可分局限型和弥漫型。局限型青少年牙周炎,其典型的好发部位为上下切牙和第一恒磨牙,而尖牙和双尖牙区很少受累。全口患牙不超过14个,包括上下8个切牙,4个第一恒磨牙,外加任何2个牙位,患牙多为左右对称。弥漫型青少年牙周炎可以侵犯全口牙齿。一般乳牙不受侵犯。

牙周病发展速度很快,4~5年内牙周附着丧失50%~70%,患者20岁左右即需拨牙或牙齿自行脱落。在早期出现牙齿松动和移动,切牙向唇侧及远中移位,出现牙间隙,呈扇形排列,上切牙多见,后牙可出现不同程度的食物嵌塞。早期患者的菌斑、牙石很少,牙龈炎症轻微,但有深牙周袋形成,袋底部位可有龈下菌斑,袋壁有炎症,探诊易出血;晚期可发生牙周脓肿。

青少年牙周炎的检查

青少年牙周炎在诊断时,除了其临床表现外,医生还应全面采集病史,进行局部体格检查,必要时行X线摄片及实验室检查,有助于确诊本病。

青少年牙周炎的治疗方法

本病的治疗与成人牙周炎基本相同,主要包括以下几种方法:

1、基础治疗

治疗可用龈上洁治术、根面平整术、咬合调整等方法去除局部因素。

2、药物治疗

全身服用抗生素可作为本病的辅助治疗,首选药物为四环素,但由于其副作用较大,已较少使用。目前国外常使用的合成长效四环素"米诺环素"(minocycline)和"强力霉素"(doxycycline),已成为药物治疗牙周病尤其是青少年牙周炎的主要趋势。此外,还可同时使用甲硝唑、螺旋霉素等药物。

3、牙周手术、松牙固定术、牙髓牙周联合治疗

4、维护治疗

由于本病治疗后较易复发,且患者年龄较轻,因此更应加强维护期的复查和治疗。一般每2~3个月1次,至少持续2~3年,以后仍需每年复查,以便及时发现病变并予以治疗。

青少年牙周炎的并发症

重度牙周炎是糖尿病患者血糖增高的因素之一。牙周炎患者的冠心病发病率高于正常人群20%。50岁以下男性牙周炎患者或无牙者冠心病发病率高出普通人群70%。

青少年牙周炎的预防

 

青年性牙周炎在预防方面应注意以下几方面:

1、掌握正确的刷牙方法,每天3次,每次3分钟,

2、饭后、睡前漱口,保持口腔清洁。

3、对不易去除的食物碎屑、软垢、菌斑,用牙线、牙签、牙刷清洁。

4、定期检查,龈上洁治应半年1次。

青少年牙周炎饮食宜忌

青年性牙周炎在饮食方面应注意以下几点:

1、供给多种维生素。B族维生素有助于消化,能保护口腔组织;维生素C可调节牙周组织的营养,促进牙龈出血复原,有利于牙周炎的康复。

2、少吃油腻、刺激性食物。油炸、油煎的油腻食品以及糟货、海货、大蒜、韭菜、烟酒等刺激性食品要少吃,少吃糖和精制糖,因为糖类导致菌斑形成并阻止白细胞消灭细菌。

3、补充丰富的蛋白质。蛋白质可以增强机体抵抗力及抗炎能力,提供损伤组织修复所必需的原料。多食含有丰富蛋白质的食品,如豆制品、鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。


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