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口臭(百科)

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口臭

口臭是指口内出气臭秽的一种症状,本身不是疾病,多由肺、脾、胃积热或食积不化所致,这些东西长期瘀积在体内排不出去就变成了毒素,产生口气。受植物神经控制食管肌性管道平时的开放造成了口臭。

一般将口臭分为单纯性口臭和继发性口臭。继发性口臭多是因某种疾病引起的兼杂症状,只要把原发病治疗好,口臭也会随之好转。单纯性口臭临床多见长年口臭,检查无器质性病变。引起口臭的病因比较复杂,与口腔健康和全身健康都紧密相关。一旦有了口臭,就说明身体可能已经处在一种失衡的状态中或已患有疾病。

口臭现象在人群中非常普遍,我国人群中大约有1/3的人患有此病。别小看口臭这小小的毛病,它让人"难于启齿",使人不敢近距离交往,甚至产生自卑心理,妨碍正常的人际交流和社交活动,对生活和工作都产生很大影响,越来越受到人们的关注。

口臭的原因

口臭会发生在小孩身上,也会发生的年轻人的嘴巴,当然老年的发病是属于最多的。但是口臭在不同的年龄阶段发病的原因是不一样的,即使在同个年龄阶段也是不一定是相同的病因,因为他的发病原因有很多种。

一、口腔疾病:患有龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔粘膜炎以及蛀牙、牙周病等口腔疾病的人,其口腔内容易滋生细菌,尤其是厌氧菌,其分解产生出了硫化物,发出腐败的味道,而产生口臭。

二、胃肠道疾病,如消化性溃疡、慢性胃炎、功能性消化不良等,都可能伴有口臭。近来,我们还发现,导致许多胃疾病的幽门螺杆菌感染者,其口臭发生率明显高于未感染者;而根治幽门螺杆菌后,口臭症状明显减轻。原因可能是幽门螺杆菌感染直接产生硫化物,引起口臭。

三、吸烟、饮酒、喝咖啡以及及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食品;嗜好臭豆腐、臭鸡蛋等具有臭味食物的人,也易发生口臭。

四、节食减肥或因病不能进食或老年的唾液腺功能降低、妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少,有利于厌氧菌生长,因此发生口臭。

五、少女口臭:有些处于青春发育期的女性,卵巢功能不全,性激素水平较低时;口腔组织抵抗力下降,容易感染病菌从而产生口臭。

六、能使使唾液分泌减少的药物,如某些镇静药、降血压药、阿托品类药、利尿药以及具有温补作用的中药等。

七、糖尿病酮症酸中毒、肝昏迷患者,一些呼吸道疾病如支气管炎、支气管扩张、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、肺囊肿等,亦可能引发口臭。

八、长期的便秘,会因体内产生的有害物质不能及时排出,被吸收入血而引起口臭以及腹胀、食欲减退、易怒等自体中毒症状。

九、晚餐太"重",吃得过饱或进食肉类、油腻食物比重过大或辛热刺激性调料用量过大,浓香有余、清淡不足,晚餐距睡眠时间过短;睡觉时胃中还存留着过多食物等等。

十、心理压力过大、经常性的精神紧张导致身体副交感神经处于兴奋状态,反射性地出现消化腺,尤其是唾液腺分泌减少,导致口干,从而有利于厌氧菌生长,而产生口臭。一些消化系统的疾病,如幽门螺杆菌感染也有可能促使厌氧菌处于活跃状态或直接产生硫化物,引起口臭。

口臭的症状

口臭除了口中发出难闻的臭味之外,其证型不同,伴随的症状表现也有不同。口臭主要分为两大类型,一是免疫脏腑功能失调口臭病;二是单纯性口腔口臭病。

一、免疫脏腑功能失调口臭病症状表现:除口臭这一明显标志之外,还会根据患者的个体差异,分别出现以下单个症状或者以下多个症状表现:舌苔厚腻、口干、口苦、气短、胸闷、肠胃不适、腹账、尿频、便秘、便溏、腰膝酸软、肢体麻痛、容易上火(女性则经期易上火)、手脚心易出汗、身体常发热、易于疲劳、易感冒、烦躁、失眠、精神不振、头昏、头发干枯、耳鸣等症状。

二、单纯性口腔口臭病症状表现:除明显有口臭之外,口腔牙龈肿、痛、局部发热等。单纯性口腔口臭病:非脏腑原因,主要是由单纯的龋病(俗称蛀牙)和牙周病(牙龈炎和牙周炎)等口腔病引起。

口臭的检查

口腔异常难闻的气味,患者本身以及周围的人都可以闻到,人们称之为口臭,口臭往往影响我们的生活和社会交往,给患者带来沉重的精神负担,病情口臭可能是一些内科疾病的隐患,因此患者一定要及时检查,找到病因,治疗起口臭来就不难。口臭的检测方法主要有感官评价法、气相色谱法和仪器分析法3种。

1、感观评价法,是口臭诊断最简单、有效的方法之一。但是传统的感观评价法检查的是全口气味,并没有确定口臭的来源和不同口腔部位口臭的程度。可对感观评价法做一些改进,即以消毒棉拭子轻轻擦取可疑产臭部位的部分龈缘菌斑及舌背中后1/3的舌苔,距检查者鼻部大约2厘米,根据检查者的感受分为有味和无味,有味者为产臭部位,无味者为非产臭部位。改进的感观评价法的优点在于能够确定口臭产生的部位,更准确地分析口臭产生的病因。

2、气相色谱法,设备昂贵,需要专门的技术人员,限于实验室研究。Halimeter便携式口气测量仪,体积小、成本低、操作简便,又具有较高的精确性和对不同VSCs的鉴别力。是口臭检测的新选择。但该仪器的缺点是易受其它气味的影响,如酒精、挥发性香味(香水、头发定型剂等),因此在测量时必须注意始终由同一医生测量,尽量减少操作误差,测量时不允许患者使用可能影响读数的芳香剂。

3、仪器分析法,电子鼻或生物电子鼻是一种新兴应用于口气检测的人工模拟嗅觉分析系统,为口臭的诊断和检测带来新的发展。

口臭的治疗方法

口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。因为形成口臭的原因多,所以治疗前要查明病因才能对症治疗,同时改善生活习惯辅助治疗。

1、牙周基础治疗,对牙周病患者进行彻底的牙周洁刮治术,去除菌斑、牙石,消除细菌附着的微环境,VSCS水平可明显下降,达到减轻或消除口臭的目的。

2、清洁舌面,舌面清洁可减少舌面的食物残渣,改变舌面微环境。

3、漱口水,可用0.4%硫酸锌溶液漱口,硫酸锌溶液可迅速降低口腔中VSCs的浓度,达到有效去除口臭的作用。但硫酸锌味涩,不宜单独使用,可加入芳香剂。但长期使用是否有其他副作用,有待研究。常见有芳香性漱口水和用于牙周病治疗的漱口水(主要成分为氯乙定、甲硝唑等药物),芳香性漱口水主要靠芳香剂来掩盖口臭。牙周病治疗的漱口水易造成口腔菌群失调。故不宜长期使用各种漱口水。

口臭的并发症

口臭会使人不敢与人近距离交往,从而产生自卑心理,影响正常的人际,情感交流。口臭会影响人们的生活质量和社会交往,对人的社交及心理带来负面影响,可并发一些心理疾病,如抑郁,焦虑等。

口臭的预防

 

有效的清洁口腔是预防口臭的基础。每天早晚两次刷牙,仔细清洁口内每个牙齿的各个面,去除食物残渣和牙菌斑。辅助使用牙线或牙间隙刷,清洁两个牙齿相邻、牙刷刷不到的部位,彻底清除牙菌斑、食物残渣等容易让细菌利用产生口臭的来源。同时,每餐饭后漱口,不给细菌和食物残渣在口腔内相互作用的机会,也会对预防口臭有重要作用。

同时,每个人都应树立"防胜于治"的思想,对自己的生命健康负责。口腔常见疾病在早期通常没有明显症状,一般人不易察觉,等到出现疼痛等不适症状时可能已经到了疾病的中晚期,治疗起来很复杂,患者也会遭受更大的痛苦,花费更多的费用,治疗效果还不一定十分满意。定期到正规口腔医疗机构接受口腔健康检查可以早期发现口腔疾病,及时治疗,杜绝口臭产生的源头。一般情况下每年一次,儿童处于生长发育期,老年口腔疾病发展变化速度快,口腔的自我修复能力减弱,可以每半年接受一次检查。还有很多患者,是因为口臭就诊时,发现了全身疾病,从而得到及时的治疗,避免了对疾病的延误。

口臭饮食宜忌

口臭病人应该少吃动物性荤食,多吃全谷类和蔬菜水果等含纤维多的食物,如番薯、玉米、萝卜、黄瓜、南瓜、白菜等;可以帮助清洁牙齿,减少菌斑和食物残渣堆积。口臭病人少吃会造成口腔疾病的食物,如糖、甜饮料、蛋糕和饼干等。同时,均衡饮食,定时定量进餐,戒烟戒酒、积极锻炼等,不仅可以治疗口臭,也是对全身健康大有益处的生活方式。


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